每個(gè)人從出生到五歲是視功能發(fā)展的關(guān)鍵階段。如果在這一階段，眼睛的發(fā)育受到阻礙，那么一生就沒有好的視力。醫(yī)學(xué)上稱為“弱視”。濟(jì)南愛爾眼科醫(yī)院斜弱視與小兒眼科專家何麗醫(yī)生稱弱視是兒童發(fā)育過程中常見的眼病，發(fā)病率約為2%-4%，我國有上千萬兒童患弱視。

　　剛出生的孩了，雖然眼球構(gòu)造正常，但功能很差，必需通過反復(fù)地看東西，不斷接受外界光和物體形象的刺激才能使視覺逐步成熟。如果在孩子兩三歲以前視覺發(fā)育的關(guān)鍵時(shí)期遇到阻礙，譬如度數(shù)的屈光不正或一些眼病的發(fā)生，這樣就使外界的光線的物體對(duì)眼的刺激受阻，時(shí)間長(zhǎng)了就會(huì)影響視覺的成熟，從而造成弱視。作為家長(zhǎng)，應(yīng)盡早地檢查兒童的視力，如有懷疑要及時(shí)到醫(yī)院檢查，只是不錯(cuò)過眼球發(fā)育的關(guān)鍵時(shí)期，弱視是可以的。

　　何醫(yī)生稱弱視，一般都要戴上合適的眼鏡，然后進(jìn)行弱視訓(xùn)練，方法是定期遮住視力好的眼睛，強(qiáng)迫使用弱視眼，以使它的功能得到鍛煉。進(jìn)行弱視訓(xùn)練關(guān)鍵是持之以恒，家長(zhǎng)切不可嫌麻煩或存有“樹大自然直”的僥幸心理。

　　弱視效果與年齡密切相關(guān)，年齡越小，的效果越好。三四歲的學(xué)齡前兒童進(jìn)行弱視訓(xùn)練適宜，如果錯(cuò)過了這時(shí)機(jī)，到了12歲，由于視覺發(fā)育趨于成熟，起來就困難了，如果進(jìn)入成年，弱視則基本無望。

　　斜視多數(shù)始于學(xué)齡前兒童時(shí)期，它非但嚴(yán)重影響孩子眼睛的正常發(fā)育，更會(huì)讓兒童的形象受損。

　　產(chǎn)生原因：

　　幼兒的眼球比較小，呈一種高度遠(yuǎn)視眼的狀態(tài)，因此具有很強(qiáng)的調(diào)節(jié)力?？唇飼r(shí)靠調(diào)節(jié)力克服，雙側(cè)眼球向內(nèi)靠近，此稱輻輳。若雙眼

　　長(zhǎng)時(shí)間視近物，兩則眼球必然產(chǎn)生很強(qiáng)的輻輳，久而久之，則會(huì)使眼球向內(nèi)轉(zhuǎn)的肌肉特別發(fā)達(dá)，而向外轉(zhuǎn)的肌肉相對(duì)變得薄弱，形成我們所說的斜視。

　　預(yù)防方法：

　　針對(duì)不同年齡的孩子，預(yù)防方法也不盡相同，但關(guān)鍵在于防止兒童看過分靠近的東西。

　　1、嬰兒：父母切不可將孩子喜愛的玩具掛得太近;

　　2、幼兒：因自己可拿到玩具，父母要隨時(shí)注意避免他近距離地看玩具;

　　3、學(xué)齡前兒童：可應(yīng)多帶他們戶外活動(dòng)，并有意地引導(dǎo)他們看遠(yuǎn)處的東西。

　　值得注意的是：在搖籃內(nèi)裝燈，或夜間開燈讓孩子睡覺，這些過于細(xì)致的做法都不利于預(yù)防兒童斜視。

　　愛爾眼科斜弱視專科提醒道：斜弱視患者應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下堅(jiān)持，同時(shí)還要切實(shí)完成以下5項(xiàng)任務(wù)，以達(dá)到預(yù)期效果?，F(xiàn)在沈陽愛爾已經(jīng)有一套完整的斜弱視訓(xùn)練體系，可以縮短病程提高療效。

　　斜弱視是目前兒童常見的眼科疾病，對(duì)孩子視功能的損害極大，越早效果越好。但是，很多家長(zhǎng)及患者還是非常茫然，過程要完成哪些任務(wù)、目標(biāo)，如何有效提高效果?愛爾眼科斜弱視?？铺嵝训溃盒比跻暬颊邞?yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下堅(jiān)持，同時(shí)還要切實(shí)完成以下5項(xiàng)任務(wù)，以達(dá)到預(yù)期效果。

　　

 

　　斜弱視，分為五步走：

　　1、消除抑制

　　斜弱視主要是發(fā)生于視覺發(fā)育期間，極大抑制視覺功能的形成。所以，基本的任務(wù)就是消除抑制。在解決屈光不正的基礎(chǔ)上進(jìn)行遮蓋，其原理就是遮蓋健眼強(qiáng)迫使用患眼，消除單眼抑制、復(fù)視和混淆視，以促進(jìn)視功能的恢復(fù)。

　　2、提高視力

　　提高視力是斜弱視的根本目的。楊積文主任表示，精細(xì)目力訓(xùn)練可有效促進(jìn)患者的視覺發(fā)育，達(dá)到增視效果。精細(xì)目力訓(xùn)練有穿針，描圖繪畫、穿珠子等，患者可根據(jù)自身情況選用。

　　3、矯正眼位

　　矯正眼位是消除斜弱視患者復(fù)視，預(yù)防單眼抑制、弱視的重要舉措。眼位矯正，應(yīng)根據(jù)其性質(zhì)選擇手術(shù)和非手術(shù)，以便給雙眼單視恢復(fù)的條件，使雙眼視得到正常的發(fā)育。眼位矯正后還要繼續(xù)視功能訓(xùn)練，并密切觀察視力及眼位變化情況。

　　

 

　　4、訓(xùn)練黃斑固視

　　弱視眼多有固視異常，并出現(xiàn)注視點(diǎn)偏移及中心盲點(diǎn)。楊積文主任提醒，弱視患者測(cè)定是否有固視異常是非常重要的，以便在時(shí)選擇適當(dāng)方法以訓(xùn)練防止旁中心注視、視網(wǎng)膜異常對(duì)應(yīng)，達(dá)到增視的目的。

　　5、融合功能

　　視力恢復(fù)至正常，很多家長(zhǎng)認(rèn)為不必再進(jìn)行斜弱視。其實(shí)，這是錯(cuò)誤的。多數(shù)斜弱視患兒不僅沒有雙眼同時(shí)視物的功能，而且融合功能和立體視覺都存在缺陷。當(dāng)弱視眼的視力恢復(fù)正常之后，還需進(jìn)行同視機(jī)訓(xùn)練，建立融合功能，恢復(fù)立體視覺，終獲得正常立體視覺。

　　愛爾眼科醫(yī)院提醒，弱視和斜視是密切相關(guān)的，對(duì)有弱視的斜視兒童，斜視手術(shù)前首先積極弱視，選擇適當(dāng)時(shí)機(jī)早期手術(shù)矯正斜視。兒童早期手術(shù)矯正斜視有兩個(gè)目的，一是為矯正不好看的斜視眼位，以達(dá)到雙眼正位，外觀正常;二是為術(shù)后獲得雙眼單視(正常的視功能)。

　　

 

　　患兒被確診為弱視后，應(yīng)根據(jù)屈光狀態(tài)配戴合適的矯正眼鏡，并在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行弱視訓(xùn)練。準(zhǔn)確地檢影驗(yàn)光，配戴一副合適的眼鏡，是的關(guān)鍵。

　　遮蓋療法是弱視的重要手段，遮蓋時(shí)間長(zhǎng)短取決于患兒年齡、兩眼間視力不平衡程度。年齡越小起始遮蓋時(shí)間越短，復(fù)查間隔時(shí)間亦越短，避免遮蓋性弱視發(fā)生。

　　值得注意的是，弱視眼視力提高到1.0，不能即刻停止弱視。仍應(yīng)堅(jiān)持戴鏡，并逐漸縮短遮蓋時(shí)間，避免復(fù)發(fā)。精細(xì)作業(yè)訓(xùn)練通過手、眼、大腦皮層協(xié)調(diào)訓(xùn)練，能使弱視眼黃斑功能抑制較快解除而中心視力提高。

　　在戴鏡遮眼情況下，每天安排弱視眼精細(xì)目力作業(yè)，由粗至細(xì)及由簡(jiǎn)單到復(fù)雜。如穿珠子、穿扣子和穿針，畫圖、描圖和刻剪紙等視覺刺激，分組分階段進(jìn)行。還有一點(diǎn)需要注意的是弱視越早效果越好。

　　家長(zhǎng)和弱視兒童的配合是一個(gè)十分重要的問題，甚至關(guān)系到的成敗。家長(zhǎng)要充分了解弱視過程是緩慢的，視力是逐漸提高的，要有耐心、恒心，要耐心勸導(dǎo)孩子堅(jiān)持戴眼鏡，尤其是遮蓋健眼時(shí)。

　　斜視發(fā)生越早，對(duì)雙眼視覺發(fā)育影響越大，功能性治愈的可能性越小;斜視發(fā)生越遲，雙眼視覺發(fā)育充分，效果愈好。故此，兒童斜視一經(jīng)發(fā)現(xiàn)就應(yīng)盡早。如果戴鏡矯正不了眼位，要根據(jù)醫(yī)生檢查情況，在弱視雙眼視力平衡后，可考慮手術(shù)。

　　咨詢電話： 4007-008-009

　　每位弱視兒童的家長(zhǎng)都盼望著弱視能夠快速見效，益陽愛爾眼科醫(yī)院兒童眼病專家介紹，弱視要堅(jiān)持“四早”原則。

　　早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早用助視器、早期康復(fù)

　　在眼科門診我們常常發(fā)現(xiàn)有很多年齡較大的孩子錯(cuò)過了的時(shí)間，但家長(zhǎng)仍追問有無的辦法，因?yàn)槿跻暃]有及時(shí)，造成的視力低下將伴。

　　專家提醒，父母應(yīng)建立起帶幼兒做定期眼睛體檢的意識(shí)，一旦發(fā)現(xiàn)孩子眼睛有問題，如小兒眼睛呈凝視狀態(tài)、眼睛不能追隨目標(biāo)、有眼球震顫等情況，就要立即去醫(yī)院找眼科醫(yī)生檢查。(詳詢0737-2667999)

　　

 

　　有多少家長(zhǎng)知道該如何預(yù)防孩子斜視?為此，愛爾眼科醫(yī)院小兒斜弱視專家組們介紹說：

　　“家長(zhǎng)對(duì)孩子斜視要引起重視，要如何預(yù)防孩子斜視，一般有3個(gè)方面。1、從嬰幼兒時(shí)期抓起，家長(zhǎng)要注意仔細(xì)觀察孩子的眼睛發(fā)育和變化;2、要經(jīng)常注意孩子的眼部衛(wèi)生或用眼衛(wèi)生情況。如燈光照明要適當(dāng)，不能太強(qiáng)或太弱，印刷圖片字跡要清晰，不要躺著看書，不可長(zhǎng)時(shí)間看電視及打游戲機(jī)與電腦，不看三維圖等。3、嬰幼兒在發(fā)熱、出疹、斷奶時(shí)，家長(zhǎng)應(yīng)加強(qiáng)護(hù)理，并經(jīng)常注意雙眼的協(xié)調(diào)功能，觀察眼位有無異常情況?！?/p>

　　同時(shí)還特別強(qiáng)調(diào)，尤其是那些初為父母的家長(zhǎng)，沒有經(jīng)驗(yàn)，要更加注意孩子的眼睛發(fā)育情況，感覺有什么不正常的，要及時(shí)到醫(yī)院檢查。孩子斜視的時(shí)間很關(guān)鍵，越早，痊愈的可能性越大。