眼睛干燥是怎么回事

  眼睛是“心靈的窗口”,然而這扇“窗口”正在不斷地受到由于用眼過度而導(dǎo)致的眼疾威脅。

  在這些眼科疾病中,以干眼癥為典型。干眼癥也稱干燥性結(jié)膜角膜炎,風(fēng)沙、灰塵、環(huán)境污染、長期使用電腦、戴隱形眼鏡、年齡生理因素(如更年期綜合癥)以及某些眼病等都會引發(fā)干眼癥,某些抗過敏藥、感冒藥、避孕藥對淚液的產(chǎn)生和成分亦有影響。

  干眼癥不僅僅是一種眼睛的癥狀,而是一種眼科疾病,以電腦工作人員、上班族和開車族居多。這是因為眼睛長時間面對電腦,又處于空調(diào)環(huán)境中,很容易造成眼部干燥,再加上工作緊張緣故,眼睛眨動的次數(shù)就會不自覺地減少,從而影響淚腺的功能,導(dǎo)致眼睛干澀。

  此外,由于隱形眼鏡容易吸附水分,易導(dǎo)致眼球表面脫水,所以配戴隱形眼鏡不當(dāng)也會導(dǎo)致干眼癥,而且即使是高透氣產(chǎn)品也并非萬元一失。

  若眼睛干燥時不及時點用護理液以保持隱形眼鏡的濕潤,還會造成隱形眼鏡的干燥變形,繼而磨損角膜。

  更令人擔(dān)擾的是,由于干眼癥的初期癥狀常被誤認為是工作疲勞或是壓力太大造成,因此患干眼癥的病人絕大部分不會去眼科就醫(yī),而是買瓶眼藥水了事,還有些人則用生理鹽水來對眼睛消毒,其實這樣只會拖延病情,繼而加劇眼干癥狀,甚至后導(dǎo)致失明。

  所以,平時工作、學(xué)習(xí)時就要注意用眼衛(wèi)生和休息調(diào)節(jié),有意識地增加眨眼次數(shù)和周圍環(huán)境的濕度,不要長時間正面對著空調(diào)機出風(fēng)口。用眼較多者平時還要注重多補充一些富含維生素A和鎂的食物。

  愛爾眼科牛曉霞博士告訴大家,眼睛感到不適時,應(yīng)選用人工淚液型眼藥水,并經(jīng)常用毛巾熱敷雙眼。當(dāng)眼睛持續(xù)地發(fā)干、發(fā)澀、有異物感,甚至出現(xiàn)眼球脹痛或頭痛,休息后仍無明顯好轉(zhuǎn)時,就應(yīng)立即去醫(yī)院就診,以免造成嚴重后果。

眼睛紅就是紅眼病嗎?愛爾眼科告訴您

  有人一旦眼睛發(fā)紅,就懷疑是否患了“紅眼病”,其實眼睛紅只是一種癥狀,紅眼病常常眼睛紅,但眼睛紅不一定就是患了紅眼病。

  造成眼睛紅的原因是多種多樣的。由于球結(jié)膜暴露于眼球的前面,很容易遭受外傷和微生物的侵襲。

  常見引起眼睛紅的原因是:

  1、眼部的炎癥,如紅眼病、角膜炎、麥粒腫等;過敏反應(yīng)也會引起眼睛紅;

  2、如對某些眼藥過敏引起的過敏性結(jié)膜炎,以及春季結(jié)膜炎,還可同時伴有眼瞼水腫、刺痛等癥狀;

  3、眼部的手術(shù)、外傷也可造成眼睛紅,可為充血性的,也可為出血性的;

  4、如發(fā)熱、哭泣或者空氣污染的刺激也可引起球結(jié)膜充血而表現(xiàn)為眼睛發(fā)紅;

  5、劇烈的咳嗽,嘔吐,用力揉研究能夠可致使結(jié)膜小血管破裂、出血,表現(xiàn)為球結(jié)膜下點狀或片狀發(fā)紅,顏色依出血量和時間呈現(xiàn)暗紅色或鮮紅色。

  眼睛紅的同時如果伴隨視力的改變,意味著眼病的部位在眼角膜或眼球的深部,如視力不受影響,意味著眼病的部位在眼的表層或僅是單純的球結(jié)膜下出血。

又是一年“紅眼”時 預(yù)防巧治多愛眼

  紅眼病又稱暴發(fā)火眼,是一種傳染性的結(jié)膜炎,主要通過毛巾、洗臉用具、游泳池等接觸性傳染,尤其是集體公共場所,像學(xué)校、醫(yī)院等容易出現(xiàn)暴發(fā)性流行。

  那么紅眼病的方法都有哪些呢?愛爾眼科專家為我們做以下介紹:

  紅眼病的方法1:在患眼分泌物較多時,宜用適當(dāng)?shù)臎_洗劑如生理鹽水或2%硼酸水沖洗結(jié)膜囊,每日2~3次,并用消毒棉簽擦凈瞼緣。

  紅眼病的方法2:滴眼藥水或眼藥膏。如為細菌性感染,可根據(jù)檢查出的菌種選擇有效的抗生素眼藥水滴眼,根據(jù)病情輕重,每2~3小時或每小時點眼藥1次,常用眼藥水有磺胺醋酰鈉滴眼液、0.3%氟哌酸、0.25%氯霉素眼藥水等,晚上睡前可涂抗生素眼膏,如環(huán)丙沙星、四環(huán)素或鹽酸金霉素眼藥膏,每次點藥前需將分泌物擦洗干凈,以提高療效。

  紅眼病的方法3:中醫(yī)??煞们鍩峤舛咀饔玫闹谐伤帪a肺飲或銀翹解毒丸,同時應(yīng)用中草藥方劑洗眼或濕敷,如用涼茶水洗眼或濕敷,亦可用蒲公英水煎后洗眼。每日2~3次;取桑葉、野菊花、薄荷各半兩混合后分10包,熏時取一包放杯內(nèi)用開水沖泡后熏眼、洗眼,每日3-4次

武漢大學(xué)生腦死亡后昨去世 捐眼角膜幫助2-3人

 

  昨日上午,20歲的姚志在腦死亡5天后心臟永遠停止了跳動,他靜靜地走了,把光明留給了更多的人。他捐出的角膜將移植給2-3名危重角膜病患者。

  腦死亡5天后,他靜靜地走了

  3月13日,中南財經(jīng)政法大學(xué)武漢學(xué)院大一男生姚志打籃球時突發(fā)疾病腦死亡,前日家人替他簽署了角膜捐獻志愿書(本報昨日A02版報道)。

  昨日上午10時許,姚志安靜地走了?!拔业艿茏吡恕!?0時18分,武漢市紅十字會角膜捐獻接收站——武漢愛爾眼科醫(yī)院的工作人員接到姚志哥哥姚星的電話,并于11時45分趕到廣州軍區(qū)武漢總醫(yī)院。

  11時50分,姚星在廣州軍區(qū)武漢總醫(yī)院急診科護士站填寫了《武漢遺體捐獻志愿者申請登記表》和《武漢遺體器官捐獻交接協(xié)議書》,武漢愛爾眼科醫(yī)院的工作人員明維向姚星頒發(fā)了紀念證和武漢市紅十字會制作的紀念碑模型。

  12時38分,愛爾眼科醫(yī)院的3護人員來到重癥監(jiān)護室對著姚志的遺體三鞠躬后,取出了他的眼角膜。經(jīng)過儀器檢測,姚志雙眼角膜質(zhì)量均良好,可以進行臨床角膜移植,使2-3人重見光明。在買給姚志的鮮花上,姚星寫下了:“弟弟,你沒有遺憾了”。“死后捐獻器官是公民逝世后留給垂危病人的生命禮物,是公民本人生命的延伸,是遺愛人間的偉大舉措,自己的生命在他人身上得到體現(xiàn)與延續(xù),是對生命的更加尊重?!泵骶S說,姚志是愛爾眼科醫(yī)院角膜庫首位大學(xué)生捐獻者。

  據(jù)武漢愛爾角膜捐獻接收站的工作人員介紹,姚志的父親希望兒子的角膜能捐獻給在校的大學(xué)生,為了盡量滿足家屬的心愿,該院已從眾多排隊等候角膜移植手術(shù)的患者中,篩選出一位患有嚴重圓錐角膜病的19歲在校大學(xué)生作為姚志角膜的接受者。此外,姚志的角膜還將用于其他危重角膜病患者。據(jù)了解,手術(shù)將在近日完成。

  青少年要當(dāng)心運動猝死

  據(jù)了解,姚志轉(zhuǎn)入廣州軍區(qū)武漢總醫(yī)院急診科時深度昏迷,醫(yī)生診斷為:猝死、多器官功能衰竭、缺血缺氧性腦病等。

  該院急診科主任唐忠志介紹,該科每年都要收治幾十例猝死的患者,學(xué)生猝死幾乎每年都有發(fā)生,多發(fā)生在跑步,打籃球、排球和踢足球等運動劇烈的體育項目中,即運動猝死。運動猝死的青少年大多數(shù)有先天性心臟疾患,但因平時身體多無異樣,多數(shù)病人毫不知情。運動是這些先天性心臟疾病病人猝死的誘因。因為運動后,人的心跳加速,血液流入冠狀動脈的時間變短,而冠狀動脈痙攣可能引發(fā)猝死。

  他指出,青少年因心臟問題猝死,除遺傳因素外,還與飲食、環(huán)境、心理等因素有關(guān)。例如:課業(yè)繁重,心理壓力大,不少學(xué)生出現(xiàn)焦慮、失眠;缺乏適當(dāng)?shù)腻憻挘嬖谔羰?、偏食等不良飲食?xí)慣,導(dǎo)致體形偏胖或偏瘦;還有些學(xué)生早早就學(xué)會了抽煙酗酒,沉迷于網(wǎng)絡(luò)游戲而徹夜不眠。這些因素其實都直接或間接地推動著心臟疾病向年輕化發(fā)展。青少年因長時間上網(wǎng)而在網(wǎng)吧猝死的例子更是常見于報端。因此,老師和家長應(yīng)該讓青少年保持良好的生活習(xí)慣與生活狀態(tài),避免某些因素造成其過度“用心”。

  唐忠志提醒,有心臟病家族史的人,須提高重視;若親屬中存在夭折的情況,或本人平時有胸悶、心慌等癥狀者,建議去醫(yī)院作心血管方面的檢查,以判定有無先天性異常。如果真有問題,應(yīng)避免強度大的運動。有的病人在發(fā)病前可能有短暫的心絞痛或頭暈、心慌、惡心、胸悶、渾身無力等表現(xiàn)。一旦在運動中出現(xiàn)這些情況,須遵從身體的需要,終止運動,進行休息。

  心跳停止后4-6分鐘是搶救黃金時間

  唐忠志介紹,我國每年心臟性猝死人數(shù)高達54.4萬,搶救心跳驟?;颊呱狞S金時間是心跳停止后4~6分鐘,搶救時間每延遲1分鐘,存活率即下降10%,因為心跳一旦停止,血液循環(huán)就會停止,細胞就會出現(xiàn)缺血缺氧,其中腦細胞尤其脆弱,缺氧超過6分鐘就會出現(xiàn)不可逆死亡,若能在4~6分鐘內(nèi)爭分奪秒地進行搶救,就能挽回許多年輕的生命。在如此短的時間內(nèi),120急救車很難及時趕到。因此,普通公眾學(xué)會一定的心肺復(fù)蘇術(shù),對挽救危重患者生命非常有意義。心肺復(fù)蘇術(shù)實際上包括開放氣道、人工呼吸、胸外心臟按壓三部分。以往搶救經(jīng)驗表明,存活率的是那些在發(fā)病開始時就接受胸外按壓的患者,胸外按壓,是這類患者心肺復(fù)蘇成功的關(guān)鍵。

春夏交替注意防治急性結(jié)膜炎

  哈爾濱愛爾眼科醫(yī)院角膜病科室牛博士近經(jīng)常接到一些患者感覺眼睛發(fā)癢,只是用手去揉一揉,并沒有在意,可是沒想到眼睛卻開始發(fā)紅腫痛,眼角分泌物增多,甚至睜不開眼睛。

  市民王新就是這樣的癥狀,他到醫(yī)院一檢查才知道,自己得了急性結(jié)膜炎。這兩天,就診的急性結(jié)膜炎患者是平時的兩到三倍多:天氣熱了之后細菌病毒的活力也增強,人們的戶外活動多了,灰塵也大,有些人去游泳池游泳,不注意用眼衛(wèi)生,比如說眼睛特別疲勞的時候搓眼睛,這些都會增加患急性結(jié)膜炎的可能。

  由于很多種眼科疾病的初期都會表現(xiàn)為眼部不適,而且同種疾病的成因也有不同,比如急性結(jié)膜炎又分為細菌性和病毒性兩種,所以患者在眼部出現(xiàn)癥狀時,不要隨便用藥,而要及早就醫(yī),對癥。要注意用眼衛(wèi)生,防患于未然:隱形眼鏡的這些患者要特別注意,隱形眼鏡一定要當(dāng)天就摘下來,不能過夜。在眼睛癢、不舒服的情況下也不要隨便揉眼睛,因為主要都是通過接觸傳染,你的手可能接觸了別的結(jié)膜炎病人摸過的電話,或者是扶手,如果你不注意的話又摸了自己的眼睛,你就會把別人的細菌或者病毒傳染到自己的眼睛上。

預(yù)防紅眼病有秘方!

  近眼睛有點發(fā)炎,去到醫(yī)院檢查才發(fā)現(xiàn)近很多人眼睛都發(fā)炎。。。都是紅紅的,容易出眼淚,也就是我們平時說的紅眼病,問過醫(yī)生,醫(yī)生說近是紅眼病的高發(fā)期,想在這里提醒一下各位網(wǎng)友,要愛護自己的眼睛啊,同時也向大家簡單介紹一下如何預(yù)防紅眼病,讓大家多點注意~~

  紅眼病及其防治 俗稱的“紅眼病”是傳染性結(jié)膜炎,又叫暴發(fā)火眼,是一種急性傳染性眼炎。根據(jù)不同的致病原因,可分為細菌性結(jié)膜炎和病毒性結(jié)膜炎兩類,其臨床癥狀相似,但流行程度和危害性以病毒性結(jié)膜炎為重。本病全年均可發(fā)生,以春夏季節(jié)多見。

  紅眼病是通過接觸傳染的眼病,如接觸患者用過的毛巾、洗臉用具、水龍頭、門把、游泳池的水、公用的玩具等。因此,本病常在幼兒園、學(xué)校、醫(yī)院、工廠等集體單位廣泛傳播,造成暴發(fā)流行。 紅眼病多是雙眼先后發(fā)病,患病早期,病人感到雙眼發(fā)燙、燒灼、畏光、眼紅,自覺眼睛磨痛,像進入沙子般地滾痛難忍,緊接著眼皮紅腫、眼眵多、怕光、流淚,早晨起床時,眼皮常被分泌物粘住,不易睜開。有的病人結(jié)膜上出現(xiàn)小出血點或出血斑,分泌物呈粘液膿性,有時在瞼結(jié)膜表面形成一層灰白色假膜,角膜邊緣可有灰白色浸潤點,嚴重的可伴有頭痛、發(fā)熱、疲勞、耳前淋巴結(jié)腫大等全身癥狀。 紅眼病一般不影響視力,如果大量粘液膿性分泌物粘附在角膜表面時,可有暫時性視物模糊或虹視(眼前有彩虹樣光圈),一旦將分泌物擦去,視物即可清晰。如果細菌或病毒感染影響到角膜時,則畏光、流淚、疼痛加重,視力也會有一定程度的下降。 紅眼病發(fā)病急,一般在感染細菌1~2天內(nèi)開始發(fā)病,且多數(shù)為雙眼發(fā)病。傳染性強,本病由于治愈后免疫力低,因此可重復(fù)感染(如再接觸病人還可得病),從幾個月的嬰兒至八九十歲的老人都可能發(fā)病。流行快,患紅眼病后,常常是一人得病,在1~2周內(nèi)造成全家、幼兒園、學(xué)校、工廠等廣泛傳播,不分男女老幼,大批病人感染。

  注意事項

  紅眼病是一種傳染性很強的眼病,因此,預(yù)防紅眼病也和預(yù)防其他傳染病一樣,必須抓住消滅傳染源、切斷傳播途徑和提高身體抵抗力3個環(huán)節(jié)。積極紅眼病患者,并進行適當(dāng)隔離。紅眼病期間,盡可能避免與病人及其使用過的物品接觸,如洗臉毛巾、臉盆等。盡量不到公共場所去(如游泳池、影劇院、商店等)。對個人用品(如毛巾、手帕等)或幼兒園、學(xué)校、理發(fā)館、浴室等公用物品要注意消毒隔離(煮沸消毒)。個人要注意不用臟手揉眼睛,勤剪指甲,飯前便后洗手。有條件時應(yīng)用抗生素或抗病毒眼藥水點眼。 應(yīng)開放患眼,不能遮蓋患眼,因為遮蓋患眼后,眼分泌物不能排出,同時增加眼局部的溫度和濕度,利于細菌或病毒繁殖,加重病情。 飲食以清淡之品為宜,至于酒類以不飲為宜。 得了紅眼病后要積極,一般要求要及時、、堅持。一經(jīng)發(fā)現(xiàn),立即,不要中斷,癥狀消失后仍要繼續(xù)1周時間,以防復(fù)發(fā)。可沖洗眼睛,在患眼分泌物較多時,宜用適當(dāng)?shù)臎_洗劑如生理鹽水或2%硼酸水沖洗結(jié)膜囊,每日2~3次,并用消毒棉簽擦凈瞼緣。也可對患眼點眼藥水或涂眼藥膏。如為細菌性感染,可根據(jù)檢查出的菌種選擇有效的抗生素眼藥水滴眼,根據(jù)病情輕重,每2~3小時或每小時點眼藥1次,常用眼藥水有10%~20 %磺胺醋酰鈉、0.3%氟哌酸、0.25%氯霉素眼藥水等,晚上睡前可涂抗生素眼膏,如環(huán)丙沙星、金霉素或四環(huán)素眼藥膏,每次點藥前需將分泌物擦洗干凈,以提高療效。對混合病毒感染的結(jié)膜炎,除應(yīng)用以上藥物外,還可用抗病毒眼藥水,如為腺病毒可用0.1%羥芐唑眼藥水、0.1%肽丁胺乳劑,如為小病毒可用0.1%皰疹凈、0.1%無環(huán)鳥苷眼藥水等,每日2~3次,必要時還可應(yīng)用干擾素等。有條件時可進行細菌培養(yǎng),并作藥敏試驗,以選用適當(dāng)?shù)目股亍?對紅眼病也可采用中醫(yī),中醫(yī)稱本病為暴風(fēng)客熱或天行赤眼,一般為外感風(fēng)熱邪毒所致,故宜驅(qū)風(fēng)散邪,清熱解毒,常用瀉肺飲和銀翹解毒丸。 當(dāng)炎癥控制后,為預(yù)防復(fù)發(fā),仍需點眼藥水1周左右,或應(yīng)用收斂劑,如0.25%硫酸鋅眼藥水,每日2~3次,以改善充血狀態(tài),預(yù)防復(fù)發(fā)。

初春出門保護好眼睛

  當(dāng)夾雜著風(fēng)沙的春風(fēng)吹過時,有些孩子的眼睛就會變得干澀難忍,覺得眼里有異物,不停地用手揉眼睛。如果孩子平時不注意用眼衛(wèi)生,再被夾雜著風(fēng)沙的春風(fēng)一吹,患眼病的孩子便隨之增加。 愛爾眼科專家告訴患者春季眼病預(yù)防:

  春季常見的幾種眼病

  沙眼病沙眼衣原體是引起沙眼的元兇,兒童沙眼常是急性發(fā)作?;疾和劬ΤS休p微的瘙癢感、異物感、干燥感等癥狀。集體生活或衛(wèi)生條件差的環(huán)境容易造成傳染,很多孩子是由于用臟手揉眼睛,亂用別人的毛巾而交叉感染。

  干眼病春季干燥,淚液快速蒸發(fā),機體水分及營養(yǎng)素供應(yīng)不足是形成干眼病的主要原因。當(dāng)兒童用眼時間過長或眼睛長時間盯住電腦熒光屏,眨眼次數(shù)明顯減少,眼球缺少眼內(nèi)潤滑劑淚液的濕潤,同時由于眼球長時間暴露在空氣中,使淚液的蒸發(fā)加快,造成眼睛干澀不適,久而久之就形成干眼病。

  角膜炎沙粒吹到眼睛里,很多兒童會忍不住使勁用手揉擦眼睛,或翻開眼瞼用粗糙的物品擦拭角膜,這樣就很有可能將角膜劃傷,使病毒、細菌及真菌趁機而入,引起角膜感染。

  結(jié)膜炎大多數(shù)結(jié)膜炎是外因性結(jié)膜炎,通過被污染的手、毛巾、手帕,將細菌或病毒帶到眼內(nèi)?;純貉蹆?nèi)有異物感、燒灼感、怕光、流淚,由于眼分泌物較多,患兒早上起床時上下眼瞼常被分泌物黏著,嚴重時眼瞼腫脹。

  迎風(fēng)流淚有些孩子的淚腺受到外界影響如冷空氣或風(fēng)的刺激,可反射性分泌淚液增多,而過多的淚液不能及時被淚道排出而流到眼瞼外造成流淚的現(xiàn)象。還有一種情況就是由于眼部慢性炎癥:如結(jié)膜炎、沙眼等原因使淚道狹窄,淚道不阻塞,排淚功能降低,正常分泌量的淚液不能流入鼻腔而流出眼瞼外,出現(xiàn)流淚。

  眼睛不適莫亂用眼藥水

  當(dāng)孩子的眼睛感到不適時,父母會首先想到為孩子使用眼藥水。但該院眼科醫(yī)生提醒父母,眼藥水不是眼病的藥,不對癥使用會走入誤區(qū)。比如對于干眼病,醫(yī)生不主張長期使用眼藥水,因為目前90%的眼藥水中都含有防腐劑,這些物質(zhì)會對眼睛表面的細胞產(chǎn)生損害,長期不正確使用甚至?xí)惺鞯奈kU。目前,臨床常用的眼藥有0.1%的利福平眼藥水、0.25%的氯霉素眼藥水、紅霉素眼藥膏、0.25%硫酸鋅眼藥水。當(dāng)發(fā)現(xiàn)眼睛不適時,到醫(yī)院進行檢查,明確診斷后,在醫(yī)生的指導(dǎo)下正確使用眼藥更放心。

  講衛(wèi)生預(yù)防眼病

  多風(fēng)的天氣配戴眼鏡,或用紗巾包住頭部,這樣可以有效地防止沙塵進入眼內(nèi)。經(jīng)常洗手,保持手部清潔,不用臟手揉眼睛,防止結(jié)膜炎、沙眼的傳染。學(xué)校和幼兒園等集體生活的場所,要注意加強衛(wèi)生宣教工作,培養(yǎng)兒童建立良好的衛(wèi)生習(xí)慣,養(yǎng)成用自己的毛巾和手絹的好習(xí)慣,避免眼病的傳播和擴散。

玻璃體變性

  玻璃體的變性可以是某些遺傳性因素或者眼部的某些病理性因素引起,也可因為年齡增加而發(fā)生老年性的改變。

  一、星狀玻璃體變性

  (一)概述

  星狀玻璃體變性多見于老年患者,常單眼發(fā)病,偶爾可見雙眼發(fā)生者。發(fā)病原因不明,有文獻資料提示與糖尿病相關(guān)。

  (二)診斷標準

  1、眼底鏡檢查可發(fā)現(xiàn)玻璃體腔內(nèi)均勻分布的白色小球狀的懸浮物,這些小球狀物附著于玻璃體纖維上,可隨著眼球的運動作輕度移動。利用間接眼底鏡或者裂隙燈前置鏡檢查尤為明顯(圖4 – 126)。

 

 

  2、不伴有玻璃體的液化。

  3、病理檢查可發(fā)現(xiàn)這種白色的小球是含鈣的脂質(zhì)體。

  (三)原則

  本病不會引起患者的視覺障礙,因此不需要特殊。但如果合并其他眼底疾病時需要進行玻璃體切割手術(shù),以便進行眼底疾病的。

  二、閃輝性玻璃體液化

  (一)概述

  又稱為膽固醇沉著癥,多見于反復(fù)的玻璃體出血及眼內(nèi)慢性炎癥的患者。

  (二)診斷標準

  1、眼內(nèi)可見大量黃白色、金色或者多彩的膽固醇結(jié)晶,這些結(jié)晶體大小不等,隨著眼球運動幅度大,可進入前房內(nèi),當(dāng)眼球停止運動后,結(jié)晶體下沉至眼球的下方(圖4 – 127)。

 

 

  2、玻璃體液化程度明顯。

  3、常合并有其他眼部疾病的表現(xiàn)。

  (三)原則

  閃輝性玻璃體液化不需要特殊,主要是針對原發(fā)病。

  三、玻璃體液化、后脫離

  (一)概述

  玻璃體液化、后脫離是玻璃體的老齡化的改變。由于種種原因?qū)е虏Aw代謝發(fā)生變化,玻璃體內(nèi)的透明質(zhì)酸分子發(fā)生降解,導(dǎo)致玻璃體內(nèi)的膠原纖維網(wǎng)發(fā)生塌陷,水分析出,凝膠特性發(fā)生改變,稱為玻璃體液化。玻璃體發(fā)生液化后,對視網(wǎng)膜的支撐作用減弱,導(dǎo)致玻璃體后皮質(zhì)與視網(wǎng)膜發(fā)生分離,稱為玻璃體的后脫離。

  (二)診斷標準

  1、患者大多會出現(xiàn)眼前半透明性的飄浮物,位置不固定,會隨著眼球的運動而發(fā)生一定的移動,少部分患者會出現(xiàn)眼前閃光感。

  2、裂隙燈檢查會發(fā)現(xiàn)濃縮的玻璃體皮質(zhì)和液化的暗腔。由于玻璃體與視盤邊緣有緊密的粘連,二者分離后會在視網(wǎng)膜前出現(xiàn)一個與視盤大小相當(dāng)?shù)幕鞚嵛?,稱為Weiss環(huán)(圖4- 128)。

 

 

  3、發(fā)生急性玻璃體后脫離時可撕裂視網(wǎng)膜淺層血管,導(dǎo)致玻璃體內(nèi)積血。如果合并有異常的玻璃體視網(wǎng)膜粘連,在玻璃體后脫離可引起視網(wǎng)膜裂孔發(fā)生。

  (三)原則

  1、單純的玻璃體后脫離不需要。

  2、合并有玻璃體視網(wǎng)膜異常粘連病變的,需要定期嚴密隨訪觀察。

  (四)治愈標準

  屈光間質(zhì)改善,玻璃體對視網(wǎng)膜的牽引力消除,視網(wǎng)膜繼發(fā)性損害修復(fù)。