什么是角膜塑形鏡

 

  角膜塑形鏡采用透氣性硬質(zhì)角膜接觸鏡材料,即通常所說的RGP材料,RGP是英文Rigid Gas Permeable的縮寫,即“透氣性硬質(zhì)材料”。它是在不透氣的硬質(zhì)材料PMMA基礎(chǔ)上發(fā)展起來的。市場上經(jīng)常會見到的“OK鏡”實(shí)際上就是角膜塑形鏡。

  角膜塑形鏡起源于美國,歷經(jīng)50年的發(fā)展,己在全球34個(gè)國家得到應(yīng)用;它是采用一種特殊逆幾何形態(tài)設(shè)計(jì)的角膜塑形鏡片,其內(nèi)表面由多個(gè)弧段組成。鏡片與淚液層分布不均,由此產(chǎn)生的流體力學(xué)效應(yīng)改變角膜幾何形態(tài),在睡覺時(shí)戴在角膜前部,逐步使角膜彎曲度變平、眼軸縮短,從而有效地阻止了近視的發(fā)展,被譽(yù)為“睡覺就能控制和矯正近視的技術(shù)”。

  當(dāng)然,硬性透氣性角膜接觸鏡在感冒、發(fā)燒,眼睛有炎癥期間以及青光眼等眼病不宜戴。它雖然不能從根本上近視,也可出現(xiàn)停戴后視力反彈的現(xiàn)象,但它不改變角膜的結(jié)構(gòu),為青少年近視將來的贏得一個(gè)機(jī)會,不失為目前阻止青少年近視度數(shù)增長的一種有效的方法。

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RGP

  

 

  硬性角膜接觸鏡:

  硬性透氧性角膜接觸鏡,縮寫為RGP(RGP即Rigid Gas Permeable Contact Lens的英文縮寫),RGP所含的硅、氟等聚合物,能夠大大增加氧氣的通過量。與軟性隱形眼鏡相比,既提高了透氧性,又保證材料的牢固性,并且具有良好的濕潤性和抗沉淀性。它對青少年真性近視和圓錐角膜的控制、矯正效果經(jīng)受了國內(nèi)外眼科專家多年的臨床驗(yàn)證,并得到了肯定。近年來,由于高Dk值(透氧系數(shù))、高彈性模量、親水、抗沉淀并具有良好生物相容性的高分子材料的合成與應(yīng)用,硬性角膜接觸鏡在全球范圍內(nèi)得以迅速普及。

  適應(yīng)群體

  1 近視、散光、遠(yuǎn)視、屈光參差。

  2 高度近視、遠(yuǎn)視、規(guī)則散光和不規(guī)則散光、屈光參差及由此導(dǎo)致的屈光性弱視。

  3 圓錐角膜等角膜變性以及角膜瘢痕、眼外傷術(shù)后、角膜屈光手術(shù)后、角膜移植術(shù)后等角膜形態(tài)明顯變異的疑難性屈光不正。

  4 先天性白內(nèi)障、眼外傷、術(shù)后無晶狀體眼。

  5 青少年近視的控制。

  6 青少年角膜散光的控制。

  7 長期配戴SCL(軟性隱形眼鏡)引起嚴(yán)重缺氧反應(yīng)或引發(fā)GPC(巨乳頭狀結(jié)膜炎)而又不愿意放棄接觸鏡者。

  8 先天性小角膜、小眼球、無虹膜癥,眼球震顫、白化病、馬凡氏病等患者。

  9 針對某些特殊眼病可與SCL組合成Piggyback Lens戴用。

  不適群體

  1 有急性角結(jié)膜炎、重度干眼患者及翼狀胬肉等一般SCL禁忌癥。

  2 長期處于多風(fēng)沙、高污染以及化學(xué)制品環(huán)境。

  3 長期從事劇烈、對抗性運(yùn)動(dòng)者。

  4 眼睛高度敏感,不愿經(jīng)歷一周適應(yīng)階段者或僅運(yùn)動(dòng)、娛樂等時(shí)間使用的短暫配戴者。

  5 飛行員、消防員等特殊職業(yè)者。

  6 甲亢患者、糖尿病患者,精神病患者。

  7 個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣差、依從性差者。

電腦族們要多眨眼可預(yù)防干眼病

  春天是各種眼病的多發(fā)季節(jié),長期面對電腦的白領(lǐng),更容易中招。電腦族們長時(shí)間面對電腦,會引發(fā)干眼病。

  上海愛爾眼科醫(yī)院肖耀庭院長介紹說:“眼部會產(chǎn)生淚液,淚液作為一種天然營養(yǎng)物質(zhì),含有保護(hù)眼睛的營養(yǎng)成分及殺菌的酶類,眨眼時(shí)淚液隨之均勻分布在眼球的表面,形成一層薄薄的起潤滑作用的淚膜,隨著眨眼而不斷刷新,并保持著眼睛濕潤。一旦淚液的分泌及蒸發(fā)出現(xiàn)異常,就會產(chǎn)生眼部不適等癥狀,即干眼病?!?/P>

  引發(fā)干眼病的因素相當(dāng)多,通常人的眼睛每分鐘要眨眼10~20次。而當(dāng)專心閱讀或看電腦時(shí),眨眼頻率會明顯減少到每分鐘5次左右?!伴L時(shí)間面對電腦屏幕,缺乏適時(shí)地眨眼或讓眼睛休息,影響了雙眼的淚液分布,導(dǎo)致干眼病。因此,提醒自己保持每分鐘眨眼10~20次就可以預(yù)防?!?/P>

  長期從事電腦操作的年輕人應(yīng)該多眨眼,每隔一小時(shí)至少讓眼睛休息一次。應(yīng)多吃一些新鮮的蔬菜和水果,同時(shí)增加維生素A、B 1、C、E的攝入。為避免熒光屏反光或不清晰,電腦不應(yīng)放置在窗戶對面或背面,環(huán)境照明要柔和,如果操作者身后有窗應(yīng)拉上窗簾,避免亮光直接照射屏幕,反射出明亮的影像造成眼部疲勞。在電腦旁放一杯熱水,增加濕度,便可有效地緩解眼睛不適等癥狀。

紅眼病不會怎么樣

  “紅眼病”是傳染性結(jié)膜炎,又叫暴發(fā)火眼,是一種急性傳染性眼炎。紅眼病不會怎么樣,此病會給患者的生活帶來很多麻煩,所以盡早到醫(yī)院接受很重要。

  紅眼病全年均可發(fā)生,以春夏季節(jié)多見。紅眼病是通過接觸傳染的眼病,如接觸患者用過的毛巾、洗臉用具、水龍頭、門把、游泳池的水、公用的玩具等。因此,紅眼病的危害本病常在幼兒園、學(xué)校、醫(yī)院、工廠等集體單位廣泛傳播,紅眼病不會怎么樣,造成暴發(fā)流行。

  紅眼病多是雙眼先后發(fā)病,患病早期,病人感到雙眼發(fā)燙、燒灼、畏光、眼睛紅,覺得眼睛磨痛,像進(jìn)入沙子般地滾痛難忍,緊接著眼皮紅腫、怕光、流淚,早晨起床時(shí),眼皮常被分泌物粘住,不易睜開。

  紅眼病不會怎么樣,有的病人結(jié)膜上出現(xiàn)小出血點(diǎn)或出血斑,分泌物呈粘液膿性,有時(shí)在瞼結(jié)膜表面形成一層灰白色假膜,角膜邊緣可有灰白色浸潤點(diǎn),嚴(yán)重的可伴有頭痛、發(fā)熱、疲勞、耳前淋巴結(jié)腫大等全身癥狀。

  紅眼病發(fā)病急,一般在感染細(xì)菌1~2天內(nèi)開始發(fā)病,且多數(shù)為雙眼發(fā)病。紅眼病的危害傳染性強(qiáng),本病由于治愈后免疫力低,因此可重復(fù)感染,從幾個(gè)月的嬰兒至八九十歲的老人都可能發(fā)病。流行快,患紅眼病后,常常是一人得病,在1~2周內(nèi)造成全家、幼兒園、學(xué)校、工廠等廣泛傳播,不分男女老幼,大批病人感染,所以要早發(fā)現(xiàn)早。

阻斷紅眼病隔離防護(hù)是關(guān)鍵

  新問背景:

  9月份,武疆、廣州、青島等地均出現(xiàn)了紅眼病聚集暴發(fā)現(xiàn)象,從學(xué)校蔓延到很多家庭。專家表示,盡管紅眼病來勢洶洶,但尚屬于局部驤發(fā),因此不必恐慌,但應(yīng)注意個(gè)人衛(wèi)生并增強(qiáng)抵抗力。

  武漢愛爾眼科醫(yī)院 劉曉鴻

  泡吧變成“兔子眼”

  9月初,小敏(化名)約了6個(gè)好友一同泡酒吧,第二天醒來,眼睛發(fā)紅,還總是流淚,有發(fā)燒癥狀。本以為是喝酒導(dǎo)致的,結(jié)果發(fā)現(xiàn)同行的幾個(gè)朋友無一例外都成了“兔子眼”。去醫(yī)院后,7人全被確診為紅眼病。

  9月份起,武漢各大醫(yī)院紅眼病患者數(shù)量就呈現(xiàn)明顯增多趨勢。據(jù)武漢愛爾眼科醫(yī)院統(tǒng)計(jì),每天接診的紅眼病患者人數(shù)超過150人,9月中旬紅眼病患者為去年同期2倍以上,連續(xù)一周的夜間急診顯示,90%以上都是紅眼病患者。

  “感染者多為所在群體的驟發(fā),比如學(xué)生群體,去娛樂場所的人則表現(xiàn)為群發(fā)態(tài)勢?!蔽錆h愛爾眼科醫(yī)院角膜病科主任曾慶延表示,目前來看,雖然紅眼病來勢洶洶,但尚屬局部驟發(fā),只要阻斷傳染途徑.并注意個(gè)人衛(wèi)生,就可以控制。

  所有人群普遍易感

  據(jù)介紹,紅眼病是“急性傳染性結(jié)膜凝”的俗稱,是人們對具有眼睛發(fā)紅、結(jié)膜充血(或出血)、分泌物增多的急性細(xì)菌性或病毒性結(jié)膜炎的統(tǒng)稱,是一種暴發(fā)流行的眼部傳染病。

  紅眼病全年均可發(fā)生,但每年7、8、9三月,因天氣炎熱,濕度較大,細(xì)菌和病毒容易滋生和入侵,為多發(fā)季節(jié)。人們對各種紅眼病普遍易感,得過紅眼病的患者也會再次染上紅眼病。患者如不及時(shí)隔離、和預(yù)防,在一兩天內(nèi)全家會被感染,甚至在短時(shí)間內(nèi)造成幼兒園、學(xué)校的流行。有人認(rèn)為看一眼紅眼病的患者就會被傳染,這是沒有科學(xué)道理的。研究認(rèn)為,只有通過直接或間接接觸才會患病,常見為眼——手——眼的傳播。

  亂點(diǎn)眼藥水傷害眼球

  紅眼病發(fā)病初期,用鹽酸左氧沙星之類的消炎藥,一般3-4天就能治愈。眼下,消炎眼藥水賣得很俏,而醫(yī)院藥房的眼藥水銷量也翻了數(shù)倍。不過,專家并不建議患者自己亂點(diǎn)眼藥水,因?yàn)榭赡軐ρ矍虮砻嬖斐蓚?,?dǎo)致角膜干澀,甚至引發(fā)炎癥。

  切斷傳播途徑是關(guān)鍵

  曾慶延提醒,紅眼病傳染性很強(qiáng),會在患者身體抵抗力下降時(shí)發(fā)病。紅眼病治愈后只能獲得短時(shí)間的免疫力,會再次復(fù)發(fā),因此阻斷傳染途徑很關(guān)鍵。應(yīng)調(diào)整飲食和休息,避免過度疲勞和著涼感冒,保證手、眼衛(wèi)生,健康人可點(diǎn)消炎眼藥水預(yù)防,不用臟手和衣袖擦眼睛。病人應(yīng)主動(dòng)與周圍人隔離,在治愈前不要返回幼兒園、學(xué)?;蚬ぷ鞯攸c(diǎn),避免到歌舞廳、酒店、商場等公共場所,嚴(yán)禁到公共泳池游泳。所用毛巾,手帕、臉盆、眼鏡等要經(jīng)常消毒,并與健康人物品分開,以防感染他人。

  可預(yù)防紅眼病的方法:

  1、保持良好的個(gè)人衛(wèi)生,觸摸眼睛前后鐾洗手。不要用手觸摸眼睛。

  2、不要與別人共用毛巾或個(gè)人衛(wèi)生用品,用流動(dòng)水洗臉和手。不接觸患者用過的洗臉用具、手帕及使用過的醫(yī)療器具。

  3、不要用餐廳提供的毛巾擦臉,以免因毛巾消毒不而感染紅眼病。

  4、不要與他人共用眼部藥物、眼部化妝品和其他可能接觸眼部的藥品或用品。不采用集體滴眼藥的方式預(yù)防眼病。

  5、在流行期,盡量少去人群密集的公共場所,公用水龍頭、電梯扶手、門把手、電話,用具,玩具等要注意消毒。接觸電腦鍵盤后要洗手,切忌揉眼、搓臉,尤其是使用公共鍵盤者,游泳前后滴一兩滴抗菌素或抗病毒眼藥水。

角膜炎需要多長時(shí)間

  角膜炎需要的時(shí)間因人而異,每個(gè)人的情況不一樣、輕重不一樣。角膜炎的主要是要診斷清楚是什么類型的角膜炎,病因不明的角膜炎,應(yīng)查明病因才能針對病因進(jìn)行。

  

  角膜炎如何:

  1、針對病因進(jìn)行,如驅(qū)梅等。

  2、應(yīng)用皮質(zhì)類固醇局部滴用或結(jié)膜下注射即可收到明顯療效,不僅迅速改善癥狀,并可抑制病情的發(fā)展和血管的侵入, 以促進(jìn)病變的吸收。局部可滴用0.5%可的松眼藥水4~6次/日,或0.1%氟美松眼藥水每日4次。結(jié)膜下注射的頻度可根據(jù)病情輕重而定,必要時(shí)也可隔日注射一次,每次0.3毫升。

  3、其他包括局部熱敷、散瞳、全身支持療法、口服維生素或采用異性蛋白療法等。發(fā)現(xiàn)眼壓增高時(shí),可加服醋氮酰胺以降低眼壓。在消退期間為求得的角膜透明度,可使用刺激藥物,如白降汞軟膏與狄奧寧溶液。消退期亦可用角膜周圍穿線療法,促進(jìn)混濁吸收。

  4、手術(shù)療法,在角膜中央部遺留下的混濁斑,經(jīng)過二年不退,對視力有較大影響時(shí),可以采用穿透角膜移植術(shù)。

角膜炎患者吃什么

  角膜炎因?yàn)槭墙悄ね鈧?,?xì)菌及病毒侵入角膜引起的炎癥,患眼有異物感,刺痛甚至燒灼感,給患者帶來了很大的困擾和痛楚。那么患者在平時(shí)生活中該吃些什么有助于角膜炎的康復(fù)和呢?

  富含蛋白質(zhì)的食物。如瘦肉、禽肉、動(dòng)物的內(nèi)臟、魚蝦、奶類、蛋類、豆類等,它們含有豐富的蛋白質(zhì),而蛋白質(zhì)又是組成細(xì)胞的主要成分,組織的修補(bǔ)更新需要不斷地補(bǔ)充蛋白質(zhì)。

  

 

  含有維生素C的食物。因?yàn)榫S生素C是組成眼球水晶體的成分之一,如果缺乏維生素C就容易患水晶體渾濁的白內(nèi)障病。維生素C豐富的食物有各種新鮮蔬菜和水果,其中尤以青椒、黃瓜、菜花、小白菜、鮮棗、生梨、桔子等含量。

  含有維生素A的食物。缺乏維生素A時(shí),眼睛對黑暗環(huán)境的適應(yīng)能力減退,嚴(yán)重的時(shí)候容易患夜盲癥。每天攝入足夠的維生素A還可以預(yù)防和干眼病。維生素A的來源是各種動(dòng)物的肝臟,而植物性的食物,如胡蘿卜、莧菜、菠菜、韭菜、青椒、紅心白薯以及水果中的桔子、杏子、柿子等也還有一定量的維生素A。

  總之,因?yàn)榻悄ぱ资且环N炎癥,所以在飲食上吃得清淡一些,不要吃發(fā)物和辛辣刺激性食物。并且盡量少配帶隱形眼鏡,以免角膜缺氧、干眼或者受到進(jìn)一步的感染等等,影響角膜恢復(fù)。

單純性細(xì)菌性結(jié)膜炎

  (一)概述

  是由細(xì)菌感染引起的傳染性眼病,以大量黏液膿性或膿性分泌物為特征。常侵犯雙側(cè),多為雙眼同時(shí)或間隔1~2日發(fā)病,3~4日達(dá)高峰,后逐漸減輕,一般10~4日痊愈。多由表皮葡萄球菌、金黃色葡萄球菌、肺炎雙球菌或鏈球菌等引起。

  (二)診斷標(biāo)準(zhǔn)

  1、起病急,結(jié)膜充血,表面大量黏液膿性或膿性分泌物(圖4 -28)。嚴(yán)重感染病例可形成假膜,稱假膜性結(jié)膜炎。

  2、實(shí)驗(yàn)室檢查:分泌物涂片或結(jié)膜刮片檢查,Gram和Giemsa染色可見大量細(xì)菌;細(xì)菌培養(yǎng)陽性。

  (三)處理原則

  1、分泌物多者可用生理鹽水行結(jié)膜囊沖洗,每日1~3次。

  2、控制感染,使用廣譜抗菌素滴眼液,如0. 3%妥布霉素、0.3%氧氟沙星滴眼液、0. 5%左氧氟沙星滴眼液等,每小時(shí)1次。睡前涂抗生素眼膏。兒童可點(diǎn)用抗生素眼膏,每日四次。

  3、如果角膜未受累,可加用皮質(zhì)類固醇滴眼劑,以減輕病癥。

  

 

  (四)治愈標(biāo)準(zhǔn)

  1、癥狀消失。

  2、結(jié)膜無充血,角膜透明。

  3、停藥1月無復(fù)發(fā)。