怎樣預(yù)防青光眼?

　　據(jù)1987年我國殘疾人抽樣調(diào)查表明，青光眼為第四位致盲眼病，致盲率為8.8%，由于青光眼的發(fā)病為多種因素，如解剖因素、遺傳因素、神經(jīng)血管系統(tǒng)影響及環(huán)境因素等。因此，早期診斷及早期，盡量避免青光眼的發(fā)作，是青光眼防治的關(guān)鍵。對(duì)于青光眼的高危人群應(yīng)盡量避免青光眼的發(fā)展，是青光眼防治的關(guān)鍵。對(duì)于青光眼的高危人群應(yīng)盡量避免誘發(fā)因素，做到：

　　1.情緒穩(wěn)定，不著急，不發(fā)脾氣;

　　2.保證睡眠，不熬夜;

　　3.避免暗室工作，不在電影院看電影;

　　4.少飲濃茶及咖啡;

　　5.保證每日大便通暢。

　　手術(shù)是青光眼的主要措施 ,但術(shù)后隨著時(shí)間的推移 ,病人眼壓有可能在不知不覺中再度升高 ,嚴(yán)重者還需作 2— 3次手術(shù)。因此 ,青光眼術(shù)后保健很重要。

　　1、術(shù)后一段時(shí)間要用眼罩保護(hù)眼睛 ,眼睛不能沾水 ,并避免彎腰及劇烈運(yùn)動(dòng)。

　　2、青光眼為性疾病 ,應(yīng)長期隨訪。術(shù)后早期可每周復(fù)查 1次 ,一個(gè)月后改為每 2周 1次 ,眼壓控制良好后每月 1次或兩個(gè)月 1次 ,半年后可每 3— 6個(gè)月 1次。

　　3、其他疾病時(shí) ,應(yīng)向醫(yī)生說明你患了青光眼以及正在服用的藥物 ,避免眼科用藥與其他疾病的藥物相互影響。

　　4、注意眼睛的感覺和外觀 ,如果出現(xiàn)畏光、流淚、視物模糊、虹視等情況 ,應(yīng)立即診治。

　　5、女士眼部化妝時(shí)應(yīng)格外小心 ,用非過敏性的化妝品。禁止游泳。

　　6、合理飲食及營養(yǎng) ,經(jīng)常運(yùn)動(dòng) ,避免抽煙和暴飲暴食 ,保持身體健康 ,均對(duì)青光眼患者有好處

 

 

　　青光眼是一種疾病，目前還不能根治，造成的視力損傷雖然不可逆，但是只要盡早發(fā)現(xiàn)，根據(jù)疾病的不同情況選擇合適的藥物、激光或手術(shù)，還是可以保持一定視力的。因此巫主任提出五項(xiàng)建議，提醒患者重視青光眼的預(yù)防和。

　　一要早期預(yù)防

　　隨著年齡的增長，青光眼發(fā)病率逐漸增高，中國40歲以上人群發(fā)病率超過2%，而65歲以上達(dá)4%至7%。40歲以上人群每年做一次的眼部檢查。青光眼家族史、高度近視、高眼壓、眼底出血、糖尿病和高血壓等都是導(dǎo)致青光眼的危險(xiǎn)因素，這些人群應(yīng)該被列為可疑對(duì)象，定期到眼科進(jìn)行眼部檢查。

　　二要盡早發(fā)現(xiàn)

　　對(duì)于剛出生的嬰兒，如果發(fā)現(xiàn)黑眼珠特別大，應(yīng)盡早到醫(yī)院排除先天性青光眼的隱患。青少年如果發(fā)現(xiàn)近視急劇加深，一些中年人忽然出現(xiàn)近視或視力模糊、眼睛脹痛，甚至視野中出現(xiàn)暗區(qū)，都可能是青光眼的表現(xiàn)，都要及時(shí)接受眼部檢查。一些中年以上的婦女，如果出現(xiàn)頭痛、惡心、嘔吐、視力模糊或者出現(xiàn)虹視，可能就是急性青光眼發(fā)作的表現(xiàn)，必須及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行緊急處理。

　　三要規(guī)范

　　雖然青光眼造成的視力和視野損傷不可逆轉(zhuǎn)，但是只要被早期發(fā)現(xiàn)、合理，絕大多數(shù)是能終生保持有用的生活視力的。要提醒的是廣大患者一定要接受，不要聽信不法醫(yī)療廣告，買藥膏貼或是買藥材熏，以免造成終生遺憾。

　　四要定期檢查

　　青光眼是慢性疾病，所有的青光眼患者一經(jīng)診斷，應(yīng)遵從醫(yī)囑，與自己的眼科醫(yī)生做好朋友，定期到醫(yī)院檢查，醫(yī)生會(huì)根據(jù)病情隨時(shí)調(diào)整方案，長期監(jiān)控病情。即使是手術(shù)患者也不要以為手術(shù)后就一勞永逸了，也應(yīng)定期到醫(yī)院進(jìn)行復(fù)查。

　　五要保持樂觀

　　青光眼和情緒有關(guān)聯(lián)，所以患者應(yīng)保持積極樂觀的生活態(tài)度，重視疾病的同時(shí)不要被疾病壓倒。患者還應(yīng)注意生活細(xì)節(jié)，開角型青光眼要注意避免大量飲水;閉角形青光眼要注意不在黑暗中停留過久。

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　　“醫(yī)生，我想問一下青光眼可以做手術(shù)嗎?手術(shù)后就能治好嗎?”常常有病人會(huì)這樣問。

　　愛爾眼科醫(yī)院青光眼專家稱，青光眼是需要的眼病，需不需要做手術(shù)，得檢查了定。

　　青光眼是世界衛(wèi)生組織公認(rèn)的致盲大殺手，那么青光眼怎么治呢?愛爾青光眼專家稱，是降低或控制眼壓，促使房水排出，因此根據(jù)青光眼的類型及病情，可選擇藥物、手術(shù)或激光。

　　1、藥物：近幾年抗青光眼藥物迅速增加。醫(yī)生可根據(jù)病人全身情況、眼部情況、藥物降眼壓機(jī)理及藥物協(xié)同作用來選擇合適的、有效的抗青光眼眼藥。

　　2、手術(shù)：對(duì)于閉角型青光眼一般應(yīng)在藥物控制眼壓后盡快選擇手術(shù)，對(duì)于開角型青光眼則應(yīng)以藥物為主，當(dāng)各種藥物及藥量無效情況下方考慮手術(shù)。常用小梁切除術(shù)、復(fù)合式小梁切除術(shù)等濾過性手術(shù)：目的是建立新的眼外引流。適于慢性閉角型青光眼房角廣泛粘連、使用縮瞳劑不能控制眼壓者。

　　小梁切除術(shù)近年經(jīng)多種改良，手術(shù)效果大有提高。濾過手術(shù)聯(lián)合白內(nèi)障摘除及人工晶體植入，獲得了很好的臨床療效?，F(xiàn)在已在濾過手術(shù)時(shí)同時(shí)進(jìn)行白內(nèi)障超聲乳化術(shù)，使藥物不能控制的青光眼又有白內(nèi)障的患者得到了全面的。鞏膜下植入引流管為晚期復(fù)雜性、難治性青光眼的提供了一種手段。

　　3、激光青光眼：目的是解除瞳孔阻滯，適于閉角型青光眼前期、急性發(fā)作后或慢性期前粘連少的病例，眼壓僅用縮瞳劑即可控制。這是近年青光眼的一大進(jìn)步。激光虹膜打孔代替了虹膜周切術(shù)，激光小梁成形術(shù)、切開為開角型青光眼的提供了一種新的手段，使大量病人避免了手術(shù)。

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